米内网数据显示，2026年4月实体药店零售规模(药品+非药)为493亿元，延续弱复苏态势；药品占比创新高，饮片、器械、保健品降幅收窄；中化药TOP20品类方面，化学药温和增长，GLP-1等创新药领跑。

总体分析：4月实体药店延续弱复苏，客流持续改善，客单价下行

米内网零售数据库数据显示，2026年4月中国实体药店市场受3月节后需求集中释放后的季节性回调影响，零售规模回落至493亿元，环比下降5.4%，较3月的521亿元高基数有所回落；对比2025年同期，微降0.8%。整体来看，4月作为传统消费淡季，市场表现符合预期，实体药店延续弱复苏态势，需关注后续5月、6月能否在政策红利和处方外流驱动下企稳回升。

2026年1-4月，中国实体药店累计零售规模为1979亿元，同比小幅增长0.3%，增速仍处于历史低位区间，反映实体药店面临的增长瓶颈依然严峻。在行业转型换挡期，“健康服务+”战略持续推进，实体药店纷纷聚焦处方外流承接、数字化平台建设及大健康品类拓展，但短期内对整体规模拉动效果有限。行业真正的考验在于如何在低增速环境下实现品类结构的优化升级。

结合米内网小票格局数据分析，2026年4月的店均客流量为1636人次（含O2O配送），同比提升5.6%，连续两个月店均客流实现同比正增长，反映线下消费场景持续恢复。但与3月的1703人次相比，环比下降3.9%，受季节性因素及节后需求回落影响明显，客流量恢复的持续性仍有待观察。

在样本药店中，2026年4月实体药店平均客单价约为72.92元，较3月的高位有小幅回落。客单价走低与药品比价政策深化、集采常态化及消费理性化趋势密切相关。值得注意的是，客单价虽同比走低，但店均客流量的正增长部分对冲了其对整体规模的下行压力，若将门店数量收缩纳入考量，整体市场规模仍面临量价双重承压的困境。

品类市场分析：药品占比创新高，饮片、器械、保健品降幅收窄

从品类结构与增速来看，2026年1-4月药品销售占比进一步提升至82.7%，较2025年同期提升1.1个百分点，且有1.7%的正增长。在国家倡导实体药店向“健康服务+”转型的政策指引下，头部连锁药店积极拓展多元化健康服务，做大“健康+”的特色品类矩阵，药品作为药店核心品类的地位进一步强化。与此同时，“其他类”的产品与服务累计同比增长4.9%，反映药店在大健康品类拓展方面略有起色，但整体体量仍较小。

而保健品、医疗器械、中药饮片这些品类则持续承压，其中保健品1-4月累计同比下滑10.4%，中药饮片累计下滑7.7%，医疗器械累计下滑3.8%。

从药品月度走势来看，2026年4月中国实体药店药品零售规模为412亿元，受季节性回调影响环比下降4.8%，但同比仍实现0.9%的正增长，药品刚需属性持续凸显。4月为传统消费淡季，但处方外流承接和慢病用药的刚性需求为药品销售提供了底部支撑，药品品类展现出持续超越非药品类的韧性。

2026年4月中国实体药店中药饮片零售规模为33亿元，环比下降7.2%，同比下降9.8%。值得关注的是，降幅较3月已明显收窄，显示中药饮片市场可能正在筑底。一方面，中药饮片监管持续强化，追溯体系建设及合规经营要求不断提高，门店合规成本上升、可经营品种受限；另一方面，消费结构变化和替代品类冲击共同影响，市场仍处调整期。

2026年4月中国实体药店医疗器械零售规模为21亿元，环比下降6.9%，同比下降5.6%。受家用医疗器械品类迭代缓慢、电商渠道分流以及医保要求趋严等多重因素影响，医疗器械品类持续承压；特别是中小连锁及单体药店在品类、渠道资源方面较为薄弱，传统器械品类更新衔接不足，而创新家用医疗器械（如CGM、智能穿戴监测设备等）在药店端的渗透仍处于早期阶段，短期内难以形成规模化销售接替。

保健品仍在下行通道，但下降幅度有所收窄。2026年4月中国实体药店保健品零售规模为16亿元，环比下降8.5%，同比下降11.3%，降幅较3月边际改善。随着春季养生旺季的到来，部分滋补保健品类（如蛋白粉、维生素矿物质类）需求有所回暖，但整体仍处于渠道结构调整和消费者信任重建的过渡期。线下药店保健品面临的电商渠道分流、国潮品牌崛起及医保不为非治疗性产品买单等挑战依然严峻。

TOP20品类分析：化学药温和增长，GLP-1等创新药领跑

2026年4月，化学药TOP20品类销售规模合计占77.9%的份额，环比回落4.3%，但同比仍强劲增长9.6%，化学药整体保持温和增长态势。

同比维度，化学药TOP20品类中有13个实现正增长。其中，糖尿病用药（含GLP-1类）延续高增长，飙升30.3%；全身用抗病毒药增速排名第二，增长了24%。而性功能障碍类药物、全身用抗细菌药的降幅均超过5%。

环比维度，受3月节后需求集中释放后的季节性回调及4月进入传统消费淡季影响，化学药TOP20品类中仅有3个实现正增长，分别是全身用抗病毒药、糖尿病用药和眼科用药，其涨幅最高接近6%；在环比下降的17个品类中，降幅较大的品类包括矿物质补充剂与维生素类，反映出3月季节性需求高峰过后的自然回落，以及消费场景的季节性切换。

2026年4月，中成药TOP20品类合计份额为82.3%，环比回落7.5%，同比下降7%。中成药市场结构性调整压力持续，中成药整体表现弱于化学药，反映出中成药在当前市场环境下面临的品类老化、政策压力和消费替代的多重困境。

同比维度，中成药TOP20品类面临严峻压力，仅3个实现正增长，分别是补气用药、痔疮药和心血管疾病用药。17个品类出现下降，其中补血药、祛暑剂、妇科调经药、妇科炎症用药、止咳祛痰平喘用药的下降幅度均超过10%。

环比来看，中成药TOP20品类中仅2个呈正增长，分别是祛暑剂和补气用药；18个品类出现下滑，其中脑血管疾病用药和补血用药下降幅度最大，均超过15%。

中成药品类面临医保控费、带量采购降价、消费结构升级、“健康服务+”转型、角色定位调整等多重压力，短期内增量空间有限。

资料来源：米内网数据库等