药物控制是目前治疗糖尿病的主要方式。米内网数据显示，近年来中国公立医疗机构终端糖尿病化药销售额呈上涨态势，2024年接近300亿元（+11.19%），2025年前三季度超过230亿元（+3.79%）；从集团排名看，华东医药、恒瑞医药亮眼；产品排名中，国采品种霸榜，5大品种涨逾100%；6个品种满足国采入围门槛，又有哪些会被纳入第十二批国采？

糖尿病化药300亿市场！华东、恒瑞亮了

中国是糖尿病第一大国家，目前药物控制为主要治疗方式之一。米内网数据显示，2023-2025年前三季度中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端糖尿病化药市场呈持续上涨态势，2024年其销售额接近300亿元，同比增长约11%；2025年前三季度超过230亿元，同比增长约4%。

糖尿病化药涵盖11个治疗小类，其中SGLT2抑制剂（格列净类产品）蝉联首位，占比由2021年的不足10%快速提升至2025年前三季度的超30%；口服降糖药复方、DPP-4抑制剂（格列汀类产品）依次位列第二、第三，市场份额均超过13%；传统类别双胍类、a-葡萄糖甙酶抑制剂分别位列第四、第五。

在二级集团TOP20排名中，阿斯利康、华东医药、默沙东、默克、勃林格殷格翰依次位列前五，其中华东医药为唯一的国内企业。从销售额增速看，排位第七的恒瑞医药暴涨291%，阿斯利康、华东医药、福元医药、鲁抗医药、华领医药等均有两位数及以上的增长。

“药王”承压，5大品种涨逾100%

2025年前三季度中国公立医疗机构终端糖尿病化药TOP20产品合计市场份额超过77%，可见该品类市场集中度较高。其中，达格列净片以超55亿元蝉联“销冠”，该药已纳入第11批国采，未来市场承压；盐酸二甲双胍片以近15亿元排位第二，较2024年提升1个位次；阿卡波糖片以超12亿元位列第三，较2024年提升3个位次。

国采品种霸榜！20个产品中有15个已被纳入国采，其中有5个降幅达两位数，第十批国采品种磷酸西格列汀片、利格列汀片、依帕司他片分别同比下滑43.75%、41.17%、59.91%，较2024年分别下降3个、3个、8个位次；此外，个别国采品种市场有所回暖，如第五批国采品种米格列醇片同比增长22.78%，较2024年提升4个位次。

余下的5个非国采产品中，吡格列酮二甲双胍片、达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)、苯甲酸阿格列汀片已满足入围门槛，符合申报资格企业数达7家及以上；此外，脯氨酸恒格列净片、多格列艾汀片为国产1类新药。

从销售额增长情况看，5个产品涨逾100%，且均首次跻身TOP20产品。其中，有4家企业在销的达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)飙涨316.37%，恒瑞医药的脯氨酸恒格列净片、华领医药的多格列艾汀片2款国产1类新药均涨超200%，有7家企业在销的二甲双胍恩格列净片(Ⅰ)、有3家企业在销的苯甲酸阿格列汀片均涨超100%。

据不完全统计，2021年至今，国内有10余款糖尿病化药国产1类新药获批上市（以受理号对应的药品类型计），包括恒瑞医药的磷酸瑞格列汀片、脯氨酸恒格列净片、瑞格列汀二甲双胍片(Ⅰ/Ⅱ)，华领医药的多格列艾汀片，海思科的考格列汀片，石药集团的普卢格列汀片等，期待未来将有越来越多的国产新药登榜。

复方制剂为主力军！6个品种备战国采

截至3月5日，72个糖尿病化药已有企业过评或视同过评。10个品种火热，过评企业数达20家及以上，且均已被纳入国采，其中盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片以49家企业并列领跑，恩格列净片以43家企业排位第三，磷酸西格列汀片、达格列净片、维格列汀片均达30家以上。

从企业过评情况看，江苏德源药业、齐鲁制药、华海药业、正大制药、华润医药、新和成、远大健康、广东东阳光药业、四环医药、天宇股份等药企（以集团计）已过评品种数均达10个及以上，其中江苏德源药业以17个品种领跑，齐鲁制药以16个品种紧接其后，华海药业以14个品种排位第三。

在已开展的十批十一轮化药集采中，糖尿病化药分别有有0个、2个、3个、5个、5个、2个、0个、1个、4个、3个品种被纳入其中，合计24个品种。

日前，在国家医保局发布《医保领域“高效办成一件事”2026年度第一批重点事项清单》的通知中，提到要求“至少开展一批次的国家组织药品和高值医用耗材集中带量采购”，可见第十二批国采将在2026年启动。

米内网数据显示，目前有6个糖尿病化药满足国采入围门槛（含第十一批国采未纳入品种），符合申报资格企业数达7家及以上，包括3个缓释控释剂型及3个口服常释剂型，以复方制剂为主。

从市场规模看，6个药品2025年前三季度在中国公立医疗机构终端的销售额合计接近27亿元，其中吡格列酮二甲双胍口服常释剂型以超11亿元领跑，达格列净二甲双胍缓释控释剂型超5亿元，沙格列汀二甲双胍缓控释制剂、阿格列汀口服常释剂型均超3亿元等。

从过评企业看，江苏德源药业、亚宝药业、正大制药均有3个过评品种在列，百诚医药、广东东阳光药业、南京易亨制药、平光制药、齐鲁制药、山东齐都药业、新和成、新华制药、宣泰医药等各有2个过评品种在列。