可能很多人都不会想到，药店一直赖以生存的价格战，将被新的“活法”取代。

01价格战接近“尾声”

你打九折，我打八折；你送鸡蛋、纸巾，我送大米、食油；你卖一赠一，我卖一赠二……这些药店打价格战常用的促销手段，正由“主角”的位置徐徐滑落。

2024年全国药店的数量创下新高，达68.37万家，比十年前增加近25万家，由此导致竞争白热化：同一条街有五六家药店，店均服务人数由3000多人下降到2000人左右。4月重庆鑫斛药房实施的“出厂价顺加 1%~14%”销售变革，引发药店行业震动，说明价格战已快“触底”。

不过，此前的价格战多数是药店之间的“游戏”，其实各有自己的高毛品种，真正终结药店价格战的是政策环境的改变：仿制药一致性评价、医保个账改革、“三同药品”治理、实施药品追溯码、严查“挂证”、打击骗保、禁止中药饮片外购分装换标……各种合规“门槛”的提高，使药店的合规成本不断上升。

与此同时，药品的利润持续“缩水”。全国药品集采已进行十一轮，平均降幅50%以上，基本覆盖日常用药，规定药店最多只能加价15%。不仅如此，全国31个省（区、市）及新疆生产建设兵团均已上线比价小程序，进价多少、哪家药店便宜，一目了然。

此外，一些“漏洞”都被堵上。例如：针对“阴阳药价”，去年11月国家医保局出台《关于进一步加强对定点零售药店药品“阴阳价格”监测处置的通知》；今年5月，为防止药店把非药品串换成医保药品，出台了医保个账“白名单”。

不仅如此，今年药店迎来了一轮大规模的降价，“推手”是相关管理部门进行价格虚高的专项整治。5月，在“主战场”之一的山东，烟台有2467家药店主动降价，涉及2万多个品规，平均降幅22.63%。

表面上是药店主动降价，实际上价格的高低不再由药店说了算，而是以医保部门制定的量价比较指数作为“预警线”，超出较多者会被上榜公示。

虽然占三成的非定点药店不受相关医保政策限制，但如果药价不向定点药店看齐，顾客必然会流失。

02“主赛道”将转换

5月13日，阿里巴巴集团发布了2026财年Q4及全年财报，其中值得关注的一个数据是：截至2026年3月31日止第四财季，即时零售增长高达57%。

米内网的数据显示，2024年药店即时零售（药品 非药品）销售规模达487亿元，较2023年增长31.3%，领跑大盘。商务部研究院发布的《即时零售行业发展报告（2025）》预测，到2030年，即时零售市场规模将超2万亿元，而医药O2O有望成为药品零售的主要增长引擎。

2024 年5月，京东将“京东小时达”与“京东到家”合并升级为“‌京东秒送”。2025年京东APP首页的“秒送外卖”标签升级，“24h送药”入口移至显著位置，效果立显——买药秒送订单量涨了3倍。京东买药秒送的最新数据显示：2025年的合作门店数同比增长超100%，服务网络已覆盖490个城市，订单量同比增长超200%。

上述数据表明，即时零售将成为药店的“主赛道”，而且随着消费需求的多元化和深层化，其内涵相应扩延。以前，药店的即时零售主要是满足夜间的购药需求；如今，是提供“即时可得”的商品服务。也就是说，到了即点即送达的外卖时代。

90后、00后将逐渐成为药店的主要消费群体，他们多数喜欢网上购物，美团买药的统计数据显示，20至40岁的用户占比已近80%。目前，国家正在大力推广线上刷卡购药与比价，改变习惯到线上购药的中老年数量人也会随之上升。

即时零售出现的一个新趋势是，即时零售的购物者不仅自己购买，为家人代买的订单量明显增加，不只是购药，还包括更多的健康品类，这正好契合大连锁纷纷实施的非药战略。

为了满足限时送达的消费新趋势，连锁药店的门店会逐步转型为体验中心与前至仓，于是有的药店引入人工智能机器人，用于拣货、补货等环节，减少人工成本，提高运营效率。这只是初级阶段，未来AI技术将运用到更多的环节，甚至成为顾客的购物助手，提供消费解决方案。

传统电商以跨城物流为主，比的是谁的价格低；即时零售考验的是本地库存和履约能力，比的是谁能更快送达。相比之下，即时零售的要求更高，涉及到门店、仓库、骑手等一系列要素的高效组合与运行，这需要平台、药店、药企形成更紧密的合作。

正是因为认识到建设新生态的重要性，大参林、漱玉平民等头部连锁选择与电商巨头联手，把健康检测、慢病管理等服务接入平台，即时零售的应急购药升级为场景化的健康管理需求，从而提高黏性与复购率。

03即时零售有“钱景”

很多药店做O2O是被大势所迫，因为不做会失去客流，做投入较大，盈利不多甚至亏本。但可以肯定的是，如果不做O2O即时零售，未来失去竞争力是大概率事件。

即使现在不赚钱，不代表以后不赚钱，现在不管是政策环境还是市场环境，对药店做O2O即时零售都是利好。

以前药店做O2O受制于电商平台，没有话语权，不过这种情形已发生改变。

2024年9月1日，《网络反不正当竞争暂行规定》开始实施，第十二条规定“经营者不得利用互联网、大数据、算法等技术手段，通过影响用户选择或者其他方式，实施流量劫持、干扰、恶意不兼容等行为，妨碍、破坏其他经营者合法提供的网络产品或者服务正常运行”。

2026年1月28日，市场监管总局出台了《互联网平台反垄断合规指引》，目的是“保护相关主体合法权益，维护市场公平竞争秩序”，其中明确指出平台经营者要避免“利用接口调用、数据使用、流量分配、促销活动、店铺管理、用户服务等方面的平台规则对转售价格进行统一”。

今年上半年，市场监管总局对“内卷式”竞争进行了整治，多次约谈平台企业，开展电商平台补贴市场竞争状况调查。该局还公布了督导货拉拉落实反垄断合规整改情况，在该局督导下，货拉拉停止利用算法压低运价，全面取消独家车贴规则，平台整体抽成费率由整改前约11%降至约9%，退还不合理费用1.2亿元。

有了国家相关法规的约束，以及相关管理部门的介入，药店做O2O所遭遇的种种不公将会得到改善，也不用被迫卷入比线下更惨烈的价格厮杀。

药店做O2O即时零售的主要成本是平台佣金、配送费和人工成本，受形势所迫，为了争取更多的药店客户，电商平台不仅会下调佣金，还会提供一些优惠帮扶措施；有的大连锁已在一些地区投入无人车配送，结果表明：配送频次上升，综合成本下降；“机械臂 智能仓”可实现全时段无人服务，减少人力的同时提升夜间销售。

去年美团买药当日零时至次日早上6时的时段订单同比增加27%，成为全天增速最快的区间。

即时零售的“赛道”已经开启，若仍陷于价格战的“泥潭”，可能会迎来“温水煮青蛙”的结局。