呼和浩特一药店将百元集采药卖出3960元高价，引发热议。

01百元集采药，被药店卖3960元

近期，央视曝光了一起有关药店卖“天价药”的新闻。

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5月下旬，呼和浩特市的张先生（化名）因血小板骤减急需治疗，家人就近在其入院治疗医院旁的一家医保定点药房，以每盒3960元的价格购买了规格为10片装的马来酸阿伐曲泊帕片。

这种药品常被用来帮助人体回升血小板，在特定治疗窗口期内尤为关键，家属在救人心切的情况下几乎没有时间讨价还价。然而，后续家属通过线上药房了解发现，同一款药品，其市场公允价仅为每盒百元左右。

为何这样一款市场价格为百元的集采药，却被药店卖出近40倍价差？

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5月30日，央视新闻记者展开实地调查。据悉，马来酸阿伐曲泊帕片实为第十一批国家药品集采品种，自2026年2月起全国各地陆续执行新医保价，10片装中选价据不同生产企业低至49元至89.99元，较集采前近4000元的价格，降幅超98%。

与此同时，记者走访了涉事药店周边多家零售药店发现，同规格的药片零售价几乎都在9元左右，折合每盒也不到100元，唯独这家位于医院附近、地处患者动线节点的定点药店，保持着一个“悬而未降”的伪价格。

面对记者和患者家属的正常询价，涉事药店最初给出的说法是“没听说集采降价”“没有收到降价通知”。

然而，记者很快在药店负责人提供的资料中调出了一张供货渠道企业的调价通知单。

单据显示，早在2026年3月，上游供货商就已经对此药品采取了降价补差，且这一降价举措乃至备货的配套物流流程早已完成。可即便收到了降价通知，该药店在长达两个多月的时间内，并未落实调价。

最终，在记者和市监局提前介入后，药店以退还差价暂时平息风波。

02症结何在？40倍价差背后的三重原因

然而，在向有关部门投诉求助时，收到的几段回应仍值得注意。

内蒙古自治区市场监督管理局的12315投诉热线表示，只能负责监督是否明码标价，医药价格定价并不归其管辖。

呼和浩特市12345政务服务便民热线的回应表示，药品没有被列入政府指导价或政府定价，虽属于市场调节，但“差3000块钱的这种就可能有点不太正常”。

首先，药店经营中的定价逻辑错位是最直接导火索，来自于药店之前购入的高价尾货，也就是新旧价格体系转换引发的“盈亏倒挂”。

马来酸阿伐曲泊帕片在集采前原本价格在4000元左右的价位进行流通销售，而部分药店此前按旧模式进货，手里囤着高于集采价格的高价库存。

但集采落地后，进货价骤跌至几十元，按政策要求走，零售商就要以百元左右消化囤积旧货，这固然有助于普惠民生，但客观上让一些考虑短期利润的药店面临压力。

于是，少数药店选择了更为简单直接的路径：借患者急症用药的场景和信息不对称，将损失转嫁给病患。如果按旧库存买卖，利润率收窄甚至亏本；而若以超过3000元的虚高价格卖出，不仅能覆盖库存亏损，还能净赚一笔“信息差”费用。

不过，库存问题并非不可解。专家指出，参加集采的药店，供应商有义务做退换货处理，集采落地执行前有两到三个月的缓冲期，就是给医疗机构、零售药店和供应商处理退换货的。

然而涉事药店却选择了将政策缓冲期“用尽不用好”，把本可由供应链承担的库存压力抛给了广大患者。

其次，与天价购入相比，张先生之所以会入坑，同许多患者一样也缘于购买渠道的“信息特权”缺失。调查发现，同一城市、同款药品，不到百米相间的药房间，价差极其悬殊。处于病发状态的消费者，多集中于医院附近药店和医保定点药房，无论是价格敏感度降低还是紧急状态，都无形中为定点药店创造了极具优势的销售机会。

再者，监管权责的边界模糊也是不可忽视的问题。比如采访中两家主管部门的回应，暴露了当今监管跨部门的尴尬现状。

物价部门不直接介入市场价，市监局重点关注明码标价是否合规，药价真实高低一度被认为主要依靠自发调节。在这种情况下，某些药店利用急症购药、渠道限制的条件来抬价几乎是畅通无阻。

国家医保局和市场监管总局虽曾多次部署杜绝定点药店出现“阴阳价格”，但落地时缺乏刚性惩戒细则，才滋生了部分药店敢走险的不正之风。

03不止呼和浩特，集采体制的新命题与新挑战

这种药店高价处理集采药的“擦边球”做法，虽然此前在市场中零星存在，但随着国家集采陆续落地，这类隐瞒调价或巧立名目加价的现象也更加常见。

对此，国家医保局在5月30日的最新表态中点明，出现这种情况，反映出内蒙古呼和浩特个别定点药店对相关协议“有规不行”，对中选企业降价通知“置若罔闻”，违背了医保定点协议要求和公平合理、诚信定价的原则，必须坚决纠治。

实际上，广东省药品交易中心此前便已加强监管，5月12日取消了广东联盟药品集采涵盖的三种药品的中选资格，理由皆源于中标后药企不履行供货承诺的问题，而更早之前也已经有15个国家集采药品因质量未过关而被取消资格。

自2024年7月起，在国家医保局统一部署下，全国各地开始加速搭建定点药店医保药品公开比价系统。

截至目前，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团已全部完成医保药品比价小程序的上线工作，实现全域覆盖。各级医保系统鼓励病患在使用定点渠道买药之前，先进入当地的比价小程序进行价格审查。这些小程序会上线后已覆盖全省超2万家定点药店，日均活跃用户超过1.5万。

此外，随着2026年新的医保价格制度改革明确提出“定点药店的价格不得明显高于其他渠道的零售价格”，集采政策在更深层次上也在倒逼零售企业加快从传统高毛利模式向低毛利高周转模式的进化。

湖南、广州、四川等多地也已着手推行集采药品“进零售药店”试点方案，要求定点药店通过省级集采平台上自主采购集采中选药品，并确保价廉质优的集采品种在药店终端可及可查。

不过，这一过程也仍充斥着大量挑战。

一方面，比价系统主要聚焦医保目录内药品，大量临床必需的自费药、罕见病用药及偏远医疗末端尚未完全纳入；另一方面，部分药店为非医保定点机构，目前对于自费型药品、不在集采目录内的药品价格仍存在定价漏洞，并可能借此类产品掩盖集采药品违规售卖的风险。若这些漏洞不堵住，类似的情况还会发生。

药品流通的上游企业也应当与药店达成积极的互惠契约，建立库存动态平衡体系。一旦集采政策变动对药店产生巨大的平价压力，上游供应链企业应该给予一定的库存回购、价格折让等补差机制，从而平衡药店账目，使其不必再陷入“亏本卖”的心理博弈。

目前，呼和浩特市已由市医保局会同市场局组成专项工作组进驻该药房彻查库存进出、医保结算以及违规交易并协调约谈主要负责人；市场监管部门同时进行行政立案。