《中国心血管健康与疾病报告2024》显示，心血管病目前仍位居中国城乡居民的首位死因，分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%，即每5例死亡中约2例归因于心血管病。七月流火，酷热难耐，夏季因心梗、脑梗等事件急诊入院的人数显著增加，甚至在某些地区形成与冬季并立的另一个高峰。  

热浪下的隐形杀手：夏季心脑血管为何如此脆弱？

“脱水”与“血稠”的恶性循环： 我们在高温中汗流浃背，水分缺失直接导致有效循环容量下降，血液变得粘稠，流动速度减缓。这种“高凝状态”是血管内形成血栓的巨大隐患。此时，对于原本就有冠状动脉狭窄或心脏功能减退的人群，极易诱发心绞痛甚至心肌梗死。脑部血管同样面临挑战，粘稠血液在狭窄或已有病变的脑血管中艰难穿行，大大提升了脑梗死的风险。 

“外热内冷”的血管惊魂： 现代人对抗酷暑的主要武器——空调，使用不当也可能成为血管健康的“双刃剑”。当我们大汗淋漓地从近40度的室外突然进入温度设定在22度以下的空调房，或猛灌冰镇饮料时，身体遭遇剧烈的冷刺激。这种温度骤变会引起全身血管，尤其是体表血管的强烈收缩、痉挛，血压在短时间内急剧升高。对于动脉内已经存在不稳定斑块的患者，血压的剧烈波动如同对血管壁的猛烈冲击，极易诱发斑块破裂，造成心肌梗死或脑梗死。《素问·调经论》言：“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之。”血脉遇寒则凝涩，遇温则通畅，正是对此现象的深刻诠释。

电解质失衡扰乱“心”跳节奏： 随汗水流失的钾、镁等电解质，是维持心脏正常电生理活动不可或缺的“稳定器”。严重缺乏时，心脏的电信号传导可能变得紊乱，引发各种心律失常。尤其在高温、脱水、疲劳等因素共同作用下，原本心脏基础较差的患者，发生恶性心律失常的风险显著增加，甚至可能导致猝死。 

隐匿的“情绪风暴”： 持续的高温高湿环境，容易使人烦躁不安、情绪波动加剧。中医早有“暑易伤心”之说。从现代医学角度看，强烈的情绪应激会激活交感神经系统，促使体内释放大量儿茶酚胺类物质（如肾上腺素、去甲肾上腺素），导致心率加快、血压飙升、心肌耗氧量猛增，这对于已有心血管病变的患者而言，无疑是雪上加霜，成为压垮心脏的“最后一根稻草”。  

湿邪困脾，痰瘀互结阻心络： 长夏时节（尤其三伏天），不仅热，而且湿气弥漫。湿为阴邪，其性重浊粘滞。湿邪容易困阻脾胃之气，脾胃是人体气血生化之源，也是水液代谢的枢纽。脾为湿困，运化水湿的功能就会失常，导致水液停聚，产生“痰湿”这种病理产物。痰湿具有粘腻、阻滞的特性，它一旦形成，常与瘀血相互勾结，形成“痰瘀互结”之证。痰瘀阻滞心脉络道，使得胸痹（冠心病）的症状在湿热交蒸的夏季表现得更为顽固和严重。湿邪还会阻滞气机，使人感到头身困重、胸闷脘痞、食欲不振，这些症状反过来又影响能量的摄入和气血的生成，形成恶性循环。

防患未然：融汇古今，构筑夏日心脑健康的“防护堤坝”

面对夏季无形威胁，中医经典智慧提供了丰富的防护策略：

1．智慧补水，养阴生津贯始终：莫等渴饮，法遵《千金》，药王孙思邈在《千金要方·食治》中强调“不欲极渴而饮，饮不欲过多。” 养成定时、少量多次喝水的习惯，即使不觉得渴，也要主动补充。清晨起床后（助阳气升发）、餐前（护脾胃）、外出前、运动前后、沐浴后（防津随汗泄）都是关键补水点。《本草纲目》推崇白水为“百药之王”。温开水、淡茶水是最佳选择。清汤如绿豆汤解暑益气，既能补水也能补充电解质。避免过度依赖冰镇饮料，限制咖啡、浓茶和酒精摄入，其利尿作用会加速水分流失。

2．环境起居，顺应天时调阴阳：空调使用时室内外温差控制在8-10℃以内为宜 ，避免冷风直吹身体（尤其是头部“诸阳之会”、颈项“风府”所在、后背“阳脉之海”）。 《素问·四气调神大论》夏季养生“夜卧早起，无厌于日。” 但需避免在一天中最热的时段（通常上午10点至下午4点）剧烈户外活动或暴晒。如需外出，务必做好防晒，并尽量选择阴凉处行走。特别重视“子午觉”——子时（23-1点）养阴，午时（11-13点，心经当令）小憩片刻（30分钟左右）最能养心阴、敛心阳。

3．饮食情志，经典方略护心脉：《金匮要略》言：“所食之味，有与病相宜，有与身为害。” 夏季饮食宜清淡易消化。多吃新鲜蔬菜（冬瓜、黄瓜利湿，番茄生津，绿叶菜清心）、水果（西瓜“天然白虎汤”清暑，梨润燥，猕猴桃富含维C护血管）及富含优质蛋白的鱼虾、豆制品。采用蒸、煮、凉拌等低油烹饪方式。减少肥甘厚味、油炸烧烤、过咸过甜食物，以减轻“膏粱之疾”。清心除烦、养阴生津、健脾化湿食材推荐如莲子百合羹、 银耳羹、绿豆薏米粥等。 同时注重调养心神，《素问·上古天真论》将“恬淡虚无，真气从之，精神内守”奉为养生圭臬。夏季尤需调畅情志，戒怒戒躁。可通过听舒缓音乐、练习书法、静坐冥想 ，避免长期处于《内经》所忌“大怒”、“大悲”、“大惊”等扰动心神的状态。

4．药物调理，辨证施治固根本：对于已确诊慢性病的患者，夏季必须严格遵医嘱服用药物（如降压、降脂、降糖、抗血小板药等）。切不可因夏季血压、血糖可能略有下降而自行减停，此乃防范事件之基石。在中医理论指导下，一些经典名方及其现代制剂可用于冠心病心绞痛的预防和辅助治疗，如复方丹参滴丸，主要含丹参、三七、冰片。丹参，被《神农本草经》列为上品，《本草纲目》赞其“破宿血，生新血”，功擅活血祛瘀、通经止痛、清心除烦。三七，《本草纲目拾遗》称其“止血散血定痛”，有“金不换”之美誉，化瘀止血而不留瘀，消肿定痛。冰片，《本草纲目》载其“通诸窍，散郁火”，芳香走窜，能引诸药直达病所，开窍醒神止痛。三药配伍，协同增效，共奏活血化瘀、理气止痛、通络开窍之功。现代研究表明其在改善心肌供血、缓解心绞痛症状、保护血管内皮、抑制血小板聚集等方面具有综合优势。 

夏季绝非心脑血管的“安全港”，热浪裹挟着耗气伤津、生痰致瘀的危机。《素问·四气调神大论》早已警醒我们：“逆夏气，则太阳不长，心气内洞。” 忽视夏季养护，则心气亏虚，血脉不畅，心脑血管病则会高发。 守护心脑，须臾不可松懈，四季皆需用心。主动管理远胜于被动应对，当《内经》《金匮》的古老智慧融入现代生活，我们便握有了调和气血、疏通瘀滞、安度炎夏的金钥匙。