这两组数据说明，在连锁药店门店增长的同时，单体药店也是在增长的，假如生存困难，数量应该减少而不是增加。药店开关本是常态，有的上市连锁今年上半年关掉的门店也有上百家，只是单体药店的关门被放大，而上市连锁的关店被忽略。

《报告》的数据显示，从全国的范围来看，在山西、吉林、江西、福建、广东、贵州、陕西、甘肃、重庆、天津等省、直辖市，单体药店的数量多于连锁门店数量。如差异较大的陕西，单体药店数量为9767家，比连锁门店的6349家多2418家。而在黑龙江、河南、浙江、北京、内蒙古等省、直辖市、自治区，单体药店和连锁门店的数量相差不大，如河南的单体药店和连锁门店数都超过15000家，前者只比后面少1663家。

各省（区、市）连锁门店与单体药店的情况（截至 2021 年 9 月底）

值得关注的是，在经济较发达、药店较多的省份，不一定连锁率就高。如广东连锁的门店22839家、单体药店32300家，连锁率为41.4%，低于全国平均水平。据了解，深圳有些单体药店的单店产出高于当地连锁的一些门店。

而在连锁率高于50%，经济较发达、药店较多的省份，单体药店的数量也比较可观。如江苏全省的药店有31790家，连锁率为54.3%，单体药店的数量为14523家。即使是并购最充分之一的山东，连锁率高达73.4%，但单体药店的数量也超过1万家，达11922家。

由此可见，在沿海东部经济发达地区，单体药店依然有较好的生存“土壤”和空间。

尽管单体药店的数量增长，在一些省份的占比高于连锁，但受政策和市场环境双重影响，趋“弱”的命运不可避免。

从政策来看，无论是GSP认证、“两票制”、仿制药一致性评价等还是药店飞检、打击骗保、药品采集等，其不断规范在客观上都利于连锁发展。各地药监部门也不断出台政策，鼓励连锁做大规模，如为跨区经营降低“门槛”、鼓励“六统一”的加盟等。

药店未来可预期的销售增长更多是依赖医院处方外流的“蛋糕”，虽然药店在药品零售市场的份额有所提高，但医院药房所占的比例仍高达74%左右。处方外流也好，“双通道”也罢，都对药店的软硬件有较高的承接要求，部分单体药店因不能达标难以分食这块大“蛋糕”。

从市场来看，从2014年开始，一心堂、益丰、老百姓先后上市，掀起了大规模的并购潮，在资本的助力下，一些区域龙头也加入“扩军”行列。扩张的首要目标是的抢占市场份额，因此引发了更激烈、更持久的价格战，导致“内卷”加剧，对实力弱小、抗风险能力低的单体药店冲击更大。

2013年，单体药店数量曾高达27万家，到2015年降至24万多家。近两年单体药店的数量增长，说明药品零售市场的份额大了，单体药店也获得了一定的成长空间，但从长远来看，总体趋弱的趋势不会改变。

百强连锁特别是国大与六大上市连锁，凭借其规模优势将获得更多的资源和拓展空间，特别是药品集采的常态化，药品利润空间被挤压，规模产生的优势将更加明显。

仿制药一致性评价使单体药店可操作的同类品种减少，同时消费者对品牌产品的认可度也在上升，而品牌药企更倾向与有规模的连锁合作，即使单体药店可以通过其他渠道获得品牌产品，进价上也居于劣势。

在医药电商战场，单体药店的差距更大，但这显然药店未来增长最强劲的引擎。益丰2022年的上半年报最显示，O2O销售收入同比增长139.89%，而老百姓、一心堂等的增长也达70%以上。有统计数据显示，拿城市药店之间的O2O业务量作对比，当地最大的连锁，往往O2O的单数业务量也最大，这种优势之大几乎让其他连锁望尘莫及，更不要说单体药店了。

2014年曾有5.5万多家单体药店选择加盟连锁，如今上市连锁和各地的区域龙头再次伸出“橄榄枝”，提供品牌、管理、品种等优势，以吸引单体药店投入其怀抱。

今年上半年，上市连锁在加盟店的拓展上成绩斐然，如老百姓新增609家、大参林新增441家、益丰新增164家。发展至今，许多单体药店不只有一家门店，而是有几家或十几家，这些单体药店加盟上市连锁不失为一条比较理想的发展路径。

在老百姓于8月31日举行的2022年中报业绩说明会上，总裁王黎介绍报告期内公司经营情况时，再次对“9+7”的拓展战略做了说明——9个优势省通过自建、并购、加盟、联盟密集布点，7个省份以轻资产扩张的加盟、联盟为主。

九州通的半年报指出，“报告期内，公司继续强力推进‘万店联盟’计划”，今年“万店联盟”目标已完成80%以上，药店加盟的主要动力源于可引入九州通总代总经销的品牌产品，并借力于九州通的供应链能力，去年在全国各地招收的加盟店超过3000家。

正所谓有需要就有会供应，恒昌医药、药师帮等企业专门针对单体药店的品种“短板”，提供相应的产品，甚至提供金融贷款服务，使单体药店具备了在新环境里、新形势下与连锁药店的竞争能力。《报告》数据显示，2022年湖北全省有单体药店8735家，比2020底增加2013家，增长率30%，原因是相对其他省份，湖北有更多为单体药店服务的供应渠道。

《报告》数据显示，单体药店相对较多的省份，其批发企业数量也相对较多。

当然，单体药店的优势依然存在。人工、铺租相对较低，在乡镇有些店铺是自己的房子，而且经营者一直亲力亲力，经验丰富，也有较好的人脉——与周边居民熟悉。

连锁如果以开直营店的方式“下沉”，意味着各种成本的增加，而大部分的单体药店主要分布在三四线城市和广大城镇，存在管理效率较低、品牌力不足等先天“缺陷”，两者结合或许是多数单体药店的结局。