登录

米内网会员登录

还没有账号?立即注册>>  会员专区登录入口>>

请输入用户名或手机号

6-16个字符(字母、数字、特殊字符)忘记密码?

研发 >> 研发资讯

直击运动员猝死 及时救治是关键

编辑说:运动猝死作为运动医学中最为严重的问题,一直受到学者的关注。研究表明,大多数运动猝死都来自心血管异常,其病理变化主要涉及心肌组织血液动力学和电生理学方面的改变,致使心肌耗氧量增加,冠状血管供血不足。如果运动员存在潜在的心血管异常,上述改变则会诱发缺血性心脏病和各类严重的心律失常,可能导致运动场上猝死事件的发生。

来源:米内网   2016-08-19 09:14运动猝死

米内网(研究员 lily-cha)公元前492年,古希腊英勇战士Pheidippides为了传递战斗胜利的喜讯,从马拉松平原一直跑到雅典广场。报喜后, 突然倒地死亡。为了纪念他, 1896年举行首届奥运会时,现代奥运之父顾拜旦采纳了历史学家布莱尔以这一史事设立一个比赛项目的建议,并定名为"马拉松"。

Phidippides跑到终点后的不幸去世,引发了人们对运动导致猝死的关注。多年来运动员在比赛中发生猝死并不鲜见,1986年美国著名排球运动员海曼猝死球场,2003年喀麦隆足球国脚维维安.福猝死球场,2008年匈牙利皮划艇运动员科洛尼奇·捷尔吉在训练中猝死,此类新闻报道不胜枚举。

与速度、力量、拳击等项目运动员易发生运动支撑器官疾病,水上项目运动员易患耳鼻喉疾病,射击运动员多患听觉器官疾病等不同的是,运动猝死虽属小概率事件,但因在各大运动项目中均有可能发生,且后果严重因而影响巨大。运动猝死作为运动医学中最为严重的问题,一直受到学者的关注。研究表明,大多数运动猝死都来自心血管异常,其病理变化主要涉及心肌组织血液动力学和电生理学方面的改变,致使心肌耗氧量增加,冠状血管供血不足。如果运动员存在潜在的心血管异常,上述改变则会诱发缺血性心脏病和各类严重的心律失常,可能导致运动场上猝死事件的发生。

预防运动猝死关键是紧急救助,它是患者能否存活的希望,主要是提供现场医务监督和建立急救体制。首先是辨识猝死前驱症状,是否出现晕厥、胸痛或癫痫等症状;二就是采取急救措施,如让患者平躺,心跳消失的锤击或按压心脏,或同时进行口对口人工呼吸。一般而言最初的3~5分钟是患者起死回生的黄金时间,超过半小时再送医院急救较难挽回生命。

为进一步支持基本生命活动,恢复患者自动心博和呼吸,还需采取气管插管、除颤复律或建立静脉通路。在心脏复苏使用的药物方面,以《2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南更新》为例,仍然以肾上腺素等为主要治疗药物。

肾上腺素:儿茶酚胺类,主要用于心脏骤停的复苏、过敏性休克和其他过敏性疾病。药理作用为兴奋心肌、加强心肌收缩性、加速传导、升高血压等。口服无效,静脉或肌内注射,即刻起效,主要通过尿排出。《指南》指出,虽然肾上腺素的循证评级已略有降低,但暂时没有找到比肾上腺素更有效的药物。

利多卡因:利多卡因类,主要用于急性室性心律失常等症。机制为延长正常心肌纤维有效不应期,轻度降低动作电位0相最大上升速率和幅度,轻度减慢传导等。临床为静脉用药。《指南》指出,没有研究支持对心跳骤停患者使用利多卡因、胺碘酮在心脏循环症状中有效, 但对于因为心室过速或心室颤动所导致的心跳骤停复苏后的患者可考虑采用。

阿托品:莨菪碱类,主要用于心动过缓或心脏停博等。机制为抑制乙酰胆碱的覃毒碱样作用。静脉注射即刻起效。


收藏此篇文章
MENET新媒体
微信二维码
扫一扫关注米内微信
电子报...
热门标签: