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【“两会”药事】刘群:推行差异化医疗服务,让医生活力发挥出来

编辑说:全国人大代表、重庆天圣制药集团股份有限公司董事长刘群今年提交的议案和建议也重点关注医改。刘群提出,目前我们在医药体制方面已出台了很多改革措施,但老百姓还是不满意,表现出来的问题是大医院门庭若市,小医院门可罗雀,这其中的关键就是改革政策该如何落实。在“两会”建议中,他针对医疗、医药、医保等方面都提出具体建议。  

来源:医药经济报   2016-03-15 09:27医改医疗服务

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全国人大代表、重庆天圣制药集团股份有限公司董事长 刘群

2016年“两会”的政府工作报告指出,健康是幸福之基,2016年要协调推进医疗、医保、医药联动改革。而从医药行业的全国人大代表和政协委员来看,医药卫生改革也是大家共同关注的焦点。

全国人大代表、重庆天圣制药集团股份有限公司董事长刘群今年提交的议案和建议也重点关注医改。刘群提出,目前我们在医药体制方面已出台了很多改革措施,但老百姓还是不满意,表现出来的问题是大医院门庭若市,小医院门可罗雀,这其中的关键就是改革政策该如何落实。在“两会”建议中,他针对医疗、医药、医保等方面都提出具体建议。

医生多点执业放开,让廉价药重回市场

对大医院门庭若市,小医院门可罗雀,医生的劳动价值没能得到有效承认等现象,刘群在《关于医疗体制改革的建议》中提出:改革现行医疗管理和运行制度,比如推行差异化的医疗服务,解放医生让其活力发挥出来。即医生多点执业放开,愿不愿意多点执业由医生选择,不用医院来定。医生可以选择多点执业也可以选择单点执业,并非强制;同时大幅度提高医师诊疗服务待遇,以调整医疗服务行为;打通农村,乡镇(社区),县,市,省各级医院医疗联络,建立患者病情互通体系,有效实现患者医疗。把医疗卫生服务下移到农村去,基层去等。

关于医药体制的改革,刘群代表提出三条建议:医药工业集团化、医药商业物流化、药品招标标准化。他认为,应该鼓励医药企业之间兼并、重组、收购、整合,国家应建立从出厂到用户全流程电子监管体系;继续推行廉价药政策,急抢救药直接挂网,各省应不打折扣的坚决执行,让廉价药重回市场。

在医保方面,为进一步充分发挥医疗保障制度作用,刘群认为国家成立医保监督委员会,放开医保服务,鼓励社会参与,形成竞争性服务。此外,他建议,医保用药目录制定客观化、科学化、标准化,廉价药、急抢救药全部纳入医保目录。同时,管理好患者医保卡消费,把医保节余费用转入大病统筹基金,转入了大病时报90%以上。实行分级报销制和分级医事服务费。建立医保药物标准化遴选体系等。

加强药品流通全流程票据管理

今年医药卫生体制改革将会继续重点推进,医药行业既面临压力,也面临发展机遇。刘群提出:加强药品流通使用的全流程票据管理,对规范药品流通使用行为具有重要意义。

刘群建议:1、药品企业必须依法纳税,国家建立药品流通使用专用发票管理制度。2、跨区、县药品零售连锁公司实行统一管理、单独纳税、熟地征收、总部负责原则,一般药品零售连锁企业及单独零售药房实行独立纳税、属地征收原则。3、药品零售必须向消费者开具税务部门核准的统一的零售发票。4、药品批发企业销售药品必须向购买者开具税务部门核准的统一的批发发票。5、所有的医疗机构、社区服务部、农村合作医疗点、私人诊所的药品采购与管理全部纳入税务监管。6、医疗机构实行医疗费和药品费分离、分别管理的制度,医疗机构使用的所有对外发票全部纳入税务监管,医疗机构使用的药品实行专用发票制,必须向消费者开具税务部门核准的统一的专用药品发票。7、医疗机构使用的专用药品发票必须注明药品的品名、规格、生产批号、生产厂家、医保类型,且药品的品名必须使用化学名,没有化学名的使用商品名,不得使用注册商标作为药品的品名。8、医疗保障部门凭药品专用发票报销医保患者的医药费用,非专用发票不得报销。9、医疗机构的药品销售和使用按药品零售企业实行全额征税,非营利性医疗机构实行先征后退,营利性医疗机构所征税收全部用于卫生事业发展,实行以省为单位的统一管理。

此外,刘群在今年两会期间呼吁从教育、职称评定等多方面综合施策,来加强儿科医生队伍建设;在推进供给侧结构改革的关键之年,建议应借势大力发展实体经济等。


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