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执业药师收入大揭秘

编辑说:收入不得不说是执业药师最关心的话题之一,而要了解执业药师收入的变化,要先了解其构成。其中,执业药师的收入主要由销售药品的收入、药学服务的收入两部分构成。

来源:医药经济报   2015-11-04 09:09执业药师药品销售药学服务

2015年执业药师考试近日落下帷幕。而谈起执业药师资格制度,需要追溯到20年前,1994年其在我国开始了不温不火的发展之路。直到2012年,新版GSP颁布,一声惊雷,执业药师突然火了起来,收入也出现了较大幅度的上涨,或许有可能会影响这个职业未来的执业模式。

收入不得不说是执业药师最关心的话题之一,而要了解执业药师收入的变化,要先了解其构成。执业药师的收入主要由销售药品的收入、药学服务的收入两部分构成。销售药品的收入受药品特征、政策因素以及厂家促销三方面因素影响,而药学服务的收入主要受政策因素、患者对药学服务的需求两方面影响。其中药品特征、厂家促销以及患者对药学服务的需求三大因素变化不是很大,也就是说,现在执业药师的收入变化,主要归因于政策因素的影响,尤其是新版GSP的影响。

为了揭示这一过程中各种因素的影响,笔者访谈了山东省多家药品批发企业、药店从业人员,并综合了各种文献和媒体报道的结果。

收入变化现状

《2014-2015年中国药店发展报告》的数据显示,执业药师平均收入2012年为3531.58元,2014年为4483.92元,不进行折现2014年相比2012年执业药师平均收入增长了951.42元(26.94%)。由于2012年新版GSP还没有实施,可以认为增加的近千元的执业药师收入主要是政策因素导致的。

事实是否如此呢?在访谈中相关从业人员普遍反映“这几年,职称药师没有怎么涨价,但是执业药师已经从多年前的一年8000元变成了现在的一年18000元”。他们还反映:对于执业药师专职岗位,不同机构会存在差异,但是总体提高了不少,尤其药品批发企业的质量管理岗位收入要高于药店执业药师的收入。

药品批发企业的执业药师比药店收入涨得快,这个观点挺奇怪。根据国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心《2015年8月全国执业药师注册情况》,药品批发企业和社会药店的执业药师配备率分别为198%、41.6%,可见药品批发企业基本可以达到新版GSP要求配备2名执业药师负责质量管理的要求。

那么,为什么药品批发企业执业药师收入增长要高于药店呢?有药品批发企业从业人员向笔者反映“原来质量副总经理一个月5000元、质量管理部部长一个月3000元,实施GSP后已经分别涨到了一个月10000元、5000元”,也就是说质量副总经理、质量管理部部长的收入分别比实施新版GSP前涨了100%、66.67%,均远高于药店执业药师收入增长的百分比(26.94%)。主要原因并不是药品批发企业执业药师数量不足,而主要是新版GSP要求药品批发企业质量副总经理必须是本科学历。

而根据《2015年8月全国执业药师注册情况》数据,本科以上学历约8万多人,其中社会药店本科学历执业药师5.5万人,也就是1.657万家药品批发企业只能从2.5万名执业药师中选择质量副总经理,而这些人主要分布在药品生产企业、药品批发企业和医疗机构。按道理应该不难,而实际上并不容易。对此,有药品批发企业从业人员反映“新版GSP颁布之前,药品批发企业的质量管理人员主要是大专学历,这是收入提高的重要原因”。

与执业模式变化有关

由上述分析可知,执业药师质量管理、药学服务岗位均出现了较大的收入增长,其中质量副总经理年薪已经超过12万元,质量部长年薪为6万元,药店执业药师平均年薪为5万多元。但是,这离美国的药剂师收入还有不小的距离。根据美国就业网站(Careercast.com)公布的美国2015年职业排行榜,药剂师收入按当时汇率计算约为77万元人民币,也就是说中国执业药师的收入增长空间还非常大,但是如果执业药师的价值得不到体现、药学教育不改革,执业药师的高收入泡沫破灭的可能性也会加大。

其一,政策因素仍然将继续吹大执业药师收入这只肥皂泡。第一个政策是执业药师分级管理。这个政策将进一步加大执业药师岗位之间的收入差异,同时推高部分岗位的收入。第二个政策是药店分级管理。根据新版GSP,药店法人代表或负责人、审核处方人员必须是执业药师,且不能兼职,也就是最严格意义上,可以要求1家药店配备2名执业药师。另外,2012年商务部颁布的《零售药店服务规范》要求药店质量负责人应该是执业药师,也就是执业药师在一定时期内短缺是必然的,收入是否提高要看政府对于相关政策执行的严格程度。第三个政策是执业药师多点执业,扩大了执业药师的收入渠道。

其二,执业药师的高收入要以药品批发企业、药店的收入为基础,而这些机构的收入主要来自于患者,进一步增长的空间在于患者是不是认可临床药学类的药学服务。虽然短期内,政策因素会推动执业药师收入上涨,但是长期来看,收入要取决于执业药师为质量管理、药学服务创造的价值。而挖掘这个价值可以以执业药师分级管理为把手,将执业药师工作方向引向临床药学工作。但是,患者重药品、轻服务的意识,仍然是面临的主要挑战。访谈中,有药店负责人反映“患者到药店买药就是比价,不相信药学服务”。

其三,药学教育变革是执业药师高收入的关键所在。美国的药剂师经历了8~13年的PharmaD教育,其中包括1~2年临床药学实践、1~3年药剂师研究员实践。而我国药学教育仍然是科研模式,并不是培养药学服务人才。这造成药学本科毕业生,选择到药店工作的人极少。最近传出执业药师准备允许药学本科最后一年参加执业药师考试,这可能是执业药师资格考试影响药学教育的开始。如果高校临床药学教育与执业药师资格进行对接,执业药师的高收入将逐渐成为现实。

结语<<<

新版GSP使药品批发企业质量经理的工资提升了接近1倍,质量管理部部长的工资提升了接近二分之一,而药店执业药师的收入也增加了接近三分之一,这使药品经营企业的人力成本快速提高。另一方面,医药卫生体制改革一直在降低药品价格,这也使药店的收入减少。药店如何应对这种局面,最好的切入点就是用好执业药师,使执业药师的执业模式向临床药学方向转变。当然,这需要经济社会发展提高人们的健康意识,产生药学服务的需求,这样执业药师高收入才可能成为现实。

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